Català / Castellano    
  
El nostre hospital > Comunicació > Notícies
  Notícies
ACUPUNTURA EN EL TRACTAMENT DEL DOLOR

ACUPUNTURA EN EL TRACTAMENT DEL DOLOR

Dra. Rosó Vidal Sicart. Metgessa adjunta. Servei de Patologia del Dolor

Author: Cristina Grané/divendres, 16 d’octubre de 2020/Categories: Consells de Salut

Rate this article:
No rating

L'acupuntura és un tractament d'arrels mil·lenàries que deriva de la Medicina Tradicional Xinesa.
Va arribar a Europa de mans dels jesuïtes que van estar al Japó al segle XVII, i a ells devem el seu nom actual (en llati acus: agulla i pungere: punció).

L'interès per l'acupuntura en els països desenvolupats en el tractament del dolor és cada cop més gran.
La cerca de mètodes de tractament més naturals i adaptats a una concepció més integral de la malaltia són alguns dels motius.
Els tractaments que normalment s'utilitzen sota el terme d'acupuntura són diversos:

• Acupuntura
• Tractament de punts trigger i punció seca.
• Electroacupuntura
• Auriculoteràpia
• Electroestimulació sobre agulles percutànies no inserides en punts d'acupuntura (PENS).
• Moxibustió. Escalfament dels punts d'acupuntura per mitjà d'artemisa xina.

Bases teòriques de l'acupuntura
Els fonaments de la Medicina Tradicional Xinesa (MTX) són sis:

• Teoria del yin i el yang (sistema binari de la concepció de l'univers).
• Teoria dels cinc elements (tot el que ens envolta pertany a cinc elements bàsics).
• Teoria del qi (energia), xue (sang), jinye (líquids orgànics).
• Teoria dels canals i col·laterals.
• Mètodes de diagnòstic (pols, llengua)
• Diferenciació de les diferents síndromes.

Segons la MTX la salut és la conseqüència de l'equilibri entre el yin i el yang i la malaltia és el desequilibri.
L'activitat vital segons la MTX està aguantada per un «buf» o energia anomenat Qi que recorre tot l'organisme per uns canals no visibles anomenats «meridians». El Qi només es percep quan hi ha vida.

Canals i meridians
Existeixen 12 canals principals bilaterals.

• 3 canals Yin de la mà
• 3 canals Yin del peu
• 3 canals Yang de la mà
• 3 canals Yang del peu.

Els canals presenten manifestacions clíniques que serveixen d'orientació al tractament. La topografia dels canals és imprescindible a l'hora d'aplicar el tractament.

Punts d'acupuntura
Els punts d'acupuntura descrits són més de 1000, inclouen els punts dels canals i també els anomenats «extraordinaris». L'efecte principal de la punció és a causa de l'estímul sobre els punts d'acupuntura amb caràcter específic, ja que es troben en el
trajecte dels principals nervis del cos. La pell del punt d'acupuntura té menys resistència elèctrica que la del voltant (d'aquí que es pugui detectar amb aparells elèctrics anomenats punctòmetres) i a més tenen una major acumulació de receptors nerviosos que el teixit circumdant. Per tat els punts d'acupuntura tenen comportaments bioelèctrics específics. Aquesta característica bioelèctrica permet detectar els punts d'acupuntura gràcies a dispositius electrònics anomenats buscapunts o detectors de punts.


Mètode de l'acupuntura i moxibustió
Agulles
L'acupuntura utilitza agulles metàl·liques molt fines i polides, de diferents llargades i calibres depenent de la zona que es punxa. Són estèrils i rebutjables. Les mesures varien des de mitja polzada fins a 8 i 10 polzades.
En una sessió normal se solen utilitzar entre 10 a 12 agulles.
Després de la inserció, es fa una manipulació d'acupuntura, que són moviments de vaivé i rotació fins que els teixits impedeixen seguir girant. Aquests moviments busquen provocar l'anomenada «sensació d'acupuntura», també anomenada Deqi. Després d'aconseguir aquesta sensació ens realitzen maniobres repetides sobre les agulles, s'estimulen elèctricament o s'escalfen amb la moxibustió.

Moxes
La moxibustió consisteix a aplicar calor als punts d'acupuntura. Això permet activar els receptors tèrmics de la pell i així provocar estímuls que competeixen amb els sistemes de modulació del dolor, sobretot osteoarticular.
Per escalfar els punts d'acupuntura Artemisia sinensis (donzell), cons de moxa i altres sistemes d'aplicació indirecta de la moxa.
L'estímul de la moxibustió pot abastar diversos estrats cutanis.

Acupuntura en el dolor crònic
Cada cop hi ha més evidències de l'eficàcia i seguretat de l'acupuntura en el tractament del dolor crònic.
Les principals patologies en què s'han fet estudis que demostren una millora evident del dolor i la mobilitat amb el tractament d'acupuntura són:

1. Gonartrosi
2. Cervicàlgia
3. Lumbàlgia
4. Cefalees
5. Dolor d'espatlla
6. Neuràlgies facials
7. Dismenorrea
8. Fibromiàlgia,
9. Epicondilitis
10. Sd. de túnel carpià

En general els resultats de les diferents metanàlisis demostren una evidència cada cop més gran de l'eficàcia i cost-efectivitat de l'acupuntura en el dolor crònic.

Efectes secundaris
L'acupuntura és un tractament molt segur, però poden existir possibles complicacions o iatrogènies., sobretot quan ho realitzen personal no mèdic.
Algunes d'aquestes lesions són, pneumotòrax, perforació de vísceres, hematomes, sagnat i lesions nervioses.

Contraindicacions de l'acupuntura
No hauria de fer-se tractament d'acupuntura en pacients amb marcapàs, lesions valvulars, anticoagulats, gestants o pacients amb lesions infeccioses a la pell.
Mai s'han de posar agulles d'acupuntura sobre tumors.

Qui ha de realitzar el tractament d'acupuntura?
Com a tècnica terapèutica l'acupuntura ha de ser realitzada per un metge competent.
L'Organització Mèdica Col·legial reconeix la capacitació dels metges acupuntors amb la creació d'un Visat de Capacitació existent en els Col·legis de Metges i el Document sobre ètica i Deontologia de la pràctica de l'acupuntura, pel que la Comissió nacional considera un acte mèdic.
 

Number of views (46)/Comments (0)

Tags:

Please login or register to post comments.

Copyright 2020 Hospital Plató. Desenvolupat per onmedic.com
  |  Privadesa